Chronická bronchitída je zápalové ochorenie prieduškového stromu, vyznačujúce sa výskytom kašľa so spútom a dýchavičnosťou. Zápalový proces prebieha s neustálymi exacerbáciami a remisiami.

terapia

Chronická bronchitída sa má liečiť iba konzervatívne. Aké metódy sa týkajú konzervatívnej liečby? Toto sú všetky metódy neinvazívnej liečby, menovite liečba drogami, liečba inhaláciou pomocou inhalátorov, alternatívna a fyzioterapeutická liečba..

Je potrebné poznamenať, že liečba liekmi je najúčinnejším prostriedkom proti chronickej bronchitíde. Táto liečba zahŕňa tabletové aj injekčné formy liekov. Lieky, ako sú napríklad antibiotiká a antivírusové lieky, sa zvyčajne predpisujú na liečbu tohto ochorenia u dospelých a iba za nimi nasledujú protizápalové lieky, mukolytiká, antitusiká, antihistaminiká, hormóny a bronchodilatačné lieky..

Lieky v tabletách a na injekciu

  • Jedným z prvých liekov na liečenie chronickej bronchitídy u dospelých sú antibiotiká, ktoré pôsobia proti baktériám, ktoré spôsobujú zhoršenie ochorenia priedušiek. Malo by sa pamätať na to, že ak sa do 3 dní od začiatku liečby antibiotikami celkový stav nezlepší a teplota sa nenormalizuje, je potrebné predpísať ďalšie antibiotikum, pretože to neprináša požadovaný účinok..

Na liečbu chronickej bronchitídy sa používajú tieto antibiotiká:

Antibiotiká penicilínového typu: Amoxicilín (Amoxil, Flemoxín), Amoxicilín s kyselinou klavulanovou (Augmentin, Flemoxin Solutab), ktoré majú širokospektrálnu antibakteriálnu aktivitu, t.j. účinný pri grampozitívnych (stafylokokových, streptokokových, pneumokokových flórach) a gramnegatívnych (legionelly, protey, mykoplazmy, ureaplazmy, Pseudomonas aeruginosa). Antibiotiká penicilínu sa predpisujú 1 000 mg, musia sa užívať 2-krát denne. Potrebujú liečiť chronickú bronchitídu 7 až 14 dní.

Antibiotiká cefalosporínového typu - norfloxacín, ciprofloxacín, Ofloxacín majú výrazný antibakteriálny a bakteriostatický účinok iba na gramnegatívnu flóru, takže takéto úzke zameranie na baktérie robí ich činnosť oveľa silnejšou ako antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku. Pre dospelých je liek predpísaný 200 mg 2-krát denne. Priebeh liečby je v priemere 10 až 14 dní.

Antibiotiká zo skupiny makrolidov - Klabax, Fromilid, Azitromycín, Rovamycín, majú bakteriostatický účinok a sú účinné najmä pri intracelulárnych formách infekcií, vďaka čomu sú nevyhnutné pri liečbe chronickej bronchitídy. U dospelých sa lieky predpisujú v dávke 500 mg, majú sa užívať súčasne, na lačný žalúdok 1 - 2-krát denne. Túto chorobu je potrebné liečiť 3 - 7 dní.

Antibiotiká zo skupiny fluórchinolónov - ciprofloxacín, levofloxacín, Leflock sú širokospektrálne antibakteriálne lieky, ale tieto lieky sa účinne používajú iba na liečbu bronchopulmonálneho systému, iným názvom tejto skupiny sú respiračné fluórchinolóny. S týmito látkami je potrebné liečiť chronickú bronchitídu u dospelých najviac 7 dní v dávke 500 mg jedenkrát denne. Leflock má injekčnú uvoľňovaciu formu, ktorá umožňuje intravenózne alebo intramuskulárne injekcie. Taktiež je potrebné pamätať na to, že antibiotické injekcie sa majú podávať iba pri závažných exacerbáciách.

  • Ak vírusy ochorenie zhoršili, predpisujú sa antivírusové lieky:
  1. Amiksin - užite 1 tabletu 1krát denne po dobu 5 dní. Lieky v tejto skupine majú imunomodulačnú (zvyšujúcu imunitu) a antivírusovú aktivitu.
  2. Izoprinozín je liečivo voľby na liečenie chronickej bronchitídy, má výrazný imunomodulačný a imunostimulačný účinok. Droga pre dospelých je predpísaná 2 tablety 4-krát denne. Užívajte liek po dobu 3 až 7 dní.
  • Mukolytiká sú látky, ktoré podporujú vykašliavanie spúta. Podľa toho, ktorý kašeľ u pacienta prevláda, sa predpisujú rôzne lieky:

Ak prevláda suchý kašeľ, predpisujú sa lieky, ktoré prispievajú k skvapalňovaniu spúta, t.j. znižujú jeho viskozitu - jedná sa o acetylcysteín (acisteín, mukobén, mukonky) 200 mg 4-krát denne, 400 mg 2-krát denne alebo 800 mg 1-krát denne. Môžete tiež použiť sirup jabĺk, ktorý sa užíva 1 polievková lyžica trikrát denne. Kašeľ sa najskôr stáva neproduktívnym a potom produktívnym pri uvoľňovaní veľkého množstva spúta. Liečba kašľa sa vyžaduje pomerne dlho až 10 - 15 dní.

Ak sa s ochorením objaví mokrý kašeľ, pre dospelých sa predpisujú lieky zo skupiny Ambroxol (Flavamed, Abrol, Ambroxol). Liečivá sa predpisujú 75 mg 1-krát denne alebo 30 mg 3-krát denne. Ak je kašeľ s veľkým množstvom spúta, mal by sa do tejto skupiny liekov pridať Erespal, ktorý by sa mal užívať 1 tabletu 2-krát denne, ak je to kašeľ s malým množstvom spúta, potom taký liek nie je potrebný. Kašeľ sa musí liečiť 10–20 dní.

Jeden zo zástupcov tejto skupiny - Lazolvan, má injekčnú formu uvoľňovania a umožňuje vykonávať intramuskulárne injekcie. Vzhľadom na rýchlosť pôsobenia terapeutickej látky sa injekcie považujú za účinnejšie..

  • Antitusiká sa používajú na intenzívny suchý kašeľ, ktorý sa môže vyvinúť v prvých dňoch zápalového procesu. Na zmiernenie kašľa sa používajú lieky centrálneho typu, ktoré pôsobia na mozog a blokujú kašeľ ako reflex.
    Lieky voľby pre dospelých sú deriváty omamnej látky - kodeínu (Codterpin). Na liečbu chronickej bronchitídy pomocou tohto lieku musíte opatrne. Dávku užívanú perorálne je potrebné sledovať. Zvyčajne by sa mal Kotderpin užívať 1 tabletu 2-krát denne. Dĺžka prijímania je maximálne 5 dní.
  • Krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory (Ventolin, Salbutamol) sa používajú v urgentnej starostlivosti, najmä pri záchvatoch chronickej bronchitídy. Lieky rozširujú priedušky a pomáhajú znižovať dýchavičnosť, ale len na krátku dobu. Vezmite 2 dychy na požiadanie, ale nie viac ako 6-krát denne, aby nedošlo k predávkovaniu, ktorého prvými príznakmi je zvýšená srdcová frekvencia vyššia ako 100 úderov za minútu. V prípade konštantnej dušnosti nevýznamného stupňa je potrebné užívať bronchodilatačné lieky s dlhodobým účinkom - Formaterol, Salmeterol.

Inhalačná terapia

Inhalácie s podávaním liekov inhalátormi priamo do priedušiek sú jednou z účinných metód liečby chronickej bronchitídy.

Vdychovanie sa vykonáva liekmi - hormónmi, antihistaminikami, mukolytikami a bronchodilatátormi. Pomocou inhalácie vstupujú účinné látky priamo do ohniska zápalového procesu v dostatočnom množstve a nevyžadujú počiatočný priechod gastrointestinálnym traktom a absorpciu do krvi. Inhalácie dodávajú nezmenené lieky v aktívnych formách..

Vdýchnutie sa môže vykonať aj sódou a aromatickými olejmi, ktoré majú antibakteriálne a bronchodilatačné účinky. Tieto oleje sú vhodné na inhaláciu: borovica, levanduľa, čajovník, eukalyptus a tymián.

Na inhaláciu môžete použiť špeciálne inhalátory - rozprašovače, ale aj menej účinné inhalátory, ale doma z hrnca alebo kanvice.

Netradičné metódy

Alternatívne metódy liečby sú veľmi vhodné pri chronickej bronchitíde pri remisii. Alternatívne metódy znižujú frekvenciu exacerbácií choroby a tiež zlepšujú celkovú pohodu, zvyšujú imunitu a dávajú silu.

Ľudové metódy liečby pomocou odvarov a infúzií bylín pomáhajú telu v boji proti kašľu a znižujú množstvo spúta vylučovaného prieduškami. Vhodný pre odvar: tráva trávnatá, liečivý harmanček, koreň sladkého drievka, šalvia, mäta, lipa, marshmallow root.

Alternatívne spôsoby liečby pomocou trenia prispievajú k lepšiemu čisteniu priedušiek od baktérií, vírusov a spúta, normalizujú funkciu pľúc a priedušiek všeobecne. Na brúsenie je vhodný med, husacia, skopová alebo jazvečí tuk.

Video: Chronická bronchitída. Opis, príznaky a liečba

Inhalačnú liečbu som si vybral pre seba. Od detstva si pamätám, ako rýchlo zemiaky a bylinky postavili mňa a môjho brata na nohy. Pre rodinu som si kúpil rozprašovač a kvapky Prospanu. Zriedil som 20 kvapiek soľným roztokom a nechal môj syn dýchať 10 minút niekoľkokrát denne. Liečili sme bronchitídu pred mesiacom.

Znaky chronickej bronchitídy, liečebné metódy u dospelých a lieky

Chronická bronchitída je charakterizovaná difúznou progresívnou léziou priedušiek, ktorá je výsledkom dlhodobého podráždenia alebo zápalu dýchacích ciest..

Pri chronickej bronchitíde zahŕňa liečebný režim pre dospelých lieky, ktorých účinok je zameraný na riedenie spúta, zlepšenie jeho kašľa a odstránenie zápalového procesu..

Znaky chronickej bronchitídy

Chronická bronchitída je časté ochorenie charakterizované zmenou štruktúry slizníc priedušiek a dysfunkciou sekrečného aparátu..

HB je sprevádzaný výskytom degeneratívnych zápalových a sklerotických zmien v stenách priedušiek so zvýšenou sekréciou a zníženou schopnosťou priedušiek.

HB sa môže objaviť ako dôsledok nesprávnej alebo predčasnej liečby akútnej formy bronchitídy a pri vystavení nasledujúcim negatívnym faktorom:

  • fajčenie;
  • predĺžený pobyt v miestnostiach s vysokým obsahom prachu alebo škodlivých výparov;
  • užívanie niektorých liekov;
  • stres
  • hypotermia.

Tendencia k častým ochoreniam priedušiek môže byť spôsobená štrukturálnymi znakmi priedušiek, napríklad keď je ich klírens zúžený. Títo ľudia majú ťažkosti s výtokom zo spúta a stagnáciou..

A hlien, ktorý v prieduškách stagnuje, je ideálnym médiom na šírenie patogénnych mikroorganizmov..

Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Vo väčšine prípadov, v prvých dňoch pacienta, sa suchý kašeľ obáva, ktorý nakoniec zvlhne.

Ak má hlien číry alebo belavý odtieň, potom je príčinou choroby vírusová infekcia. Ak sputum získalo žltkastý alebo zelenkavý odtieň, znamená to bakteriálny pôvod bronchitídy.

Keď sa ochorenie stane chronickým, kašeľ trvá niekoľko mesiacov a je sprevádzaný miernou produkciou spúta. Ďalšie charakteristické znaky sú:

  • výskyt kašľa ráno;
  • nevýznamná teplota (nie vyššia ako 37 - 38 stupňov), zatiaľ čo v niektorých prípadoch môže byť teplota neprítomná;
  • únava, slabosť;
  • zvýšený kašeľ v chladnom a vlhkom počasí.

V prieduškách pacientov s HB sa zápalový proces nekončí. Po oslabení imunity sa mikróby nachádzajúce sa v slizniciach začnú aktívne množiť, čo spôsobuje zhoršenie.

Ciele a liečby chronickej bronchitídy

Nesprávna alebo predčasná liečba chronickej bronchitídy môže spôsobiť komplikácie - zlyhanie dýchacích ciest, obštrukcia dýchacích ciest.

Prenikanie infekcie z priedušiek do pľúc je nebezpečné pri rozvoji pneumónie. Častá chronická bronchitída môže spôsobiť astmu.

Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, je potrebné prijať komplexné opatrenia na boj proti CB. Hlavné ciele liečby sú:

  1. Potlačenie aktivity patogénnych organizmov, ktoré spôsobili ochorenie.
  2. Zníženie zápalového procesu v tkanivách priedušiek.
  3. Očistenie priesvitu priedušiek od nahromadeného viskózneho spúta v nej.
  4. Eliminácia príznakov všeobecnej intoxikácie.

Aby sme pochopili, ako liečiť chronickú bronchitídu, je potrebné určiť:

  • povaha zápalu;
  • závažnosť choroby;
  • prítomnosť sprievodných komplikácií;
  • individuálne charakteristiky pacienta.

Liečba chronickej bronchitídy by mala zahŕňať lieky, ktorých účinok je zameraný na riedenie spúta a zlepšenie jeho vylučovania z priedušiek, boj proti patogénnej mikroflóre a posilnenie obranyschopnosti tela..

Lieky používané na liečbu obštrukčnej chronickej bronchitídy u dospelých môžu zmierniť príznaky a zlepšiť celkový stav tela.

Pretože táto forma patológie odkazuje na nevyliečiteľné choroby, hlavným cieľom terapie je zlepšiť kvalitu života pacienta.

Z tohto dôvodu je dôležité nielen užívať lieky, ale aj úplne prestať fajčiť, aby sa zabránilo dlhodobému pobytu v miestach s vysokou prašnosťou vzduchu..

Pri exacerbácii chronickej bronchitídy sa používajú antibakteriálne, protizápalové lieky na zlepšenie spúta av prípade potreby sa predpisujú antipyretiká, antihistaminiká, glukokortikosteroidy a iné lieky. Fyzioterapia na exacerbáciu sprevádzanú vysokou horúčkou sa nevykonáva.

Lieky na chronickú bronchitídu

Lieky na chronickú bronchitídu sa delia na tieto typy:

  1. Antibakteriálne. Liečba chronickej bronchitídy u dospelých s použitím antibakteriálnych liekov sa odporúča v prípade akútnej bronchitídy spôsobenej bakteriálnou infekciou. Ak však kašeľ dlho neodstráni a sputum obsahuje prímes hnisu, lekár ich môže predpísať v chronickej forme. Liečba antibiotikami trvá 1 až 2 týždne. Používa sa na ničenie baktérií, ktoré spôsobili zápal. Na terapeutické účely sa používajú antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, makrolidov, tetracyklínov, penicilínov. Keď zápal klesá, antibiotiká sú zrušené.
  2. Expektorant - používa sa na očistenie priedušiek od nahromadeného hlienu. Pôsobenie expektorantných liekov je založené na podráždení žalúdočnej sliznice, výsledkom čoho je, že pacient má kašeľový reflex, ktorý pomáha eliminovať spútum..
  3. Antihistamíny - sú predpisované v kombinácii s antibakteriálnymi látkami na zmiernenie príznakov spôsobených expozíciou alergickej zložke.
  4. Bronchodilatátory - ich funkciou je rozširovať lúmen bronchiálneho stromu a zlepšovať priechod vzduchu.
  5. Glukokortikosteroid - prispieva k potlačeniu zápalového procesu. Z tohto dôvodu dochádza k zníženiu produkcie hlienu. Kortikosteroidy majú tiež antialergické a imunoregulačné vlastnosti. Prípravky z tejto skupiny sa môžu použiť vo forme tabliet a roztokov na inhaláciu. Pre dospelých je tiež možné predpísať lieky na kombinovanú bronchitídu s kombinovaným účinkom, ktoré obsahujú glukokortikosteroid a bronchodilatátor..
  6. Antitusikum - predpísané na intenzívny suchý kašeľ, ktorý obáva pacientov v prvých dňoch ochorenia. Lieky tejto skupiny nemôžete používať s mokrým kašľom, pretože to povedie k zhoršeniu vylučovania spúta z priedušiek..
  7. Mukolytiká - účinok týchto liekov je zameraný na riedenie príliš viskózneho spúta a na zlepšenie jeho vylučovania z priedušiek. Tablety a sirupy s mukolytickým účinkom sú predpísané pre akútnu aj chronickú bronchitídu.

fyzioterapia

Pri chronickej forme ochorenia sa používajú nasledujúce metódy fyzioterapie:

  • Terapia UHF sa vykonáva pomocou vysokofrekvenčného elektromagnetického poľa, ktoré, pôsobiace v oblasti zápalu, aktivuje lokálny krvný obeh, znižuje bronchospazmus a bolesť, zastavuje zápalový proces;
  • ultrazvuk - pri tejto metóde pôsobia vysokofrekvenčné oscilácie, ktoré zvyšujú účinnosť liekov, podporujú vstrebávanie tuleňov a znižujú zápal, zmierňujú bolestivosť a opuch;
  • elektroforéza - pri chronickej bronchitíde počas elektroforézy sa používajú roztoky rôznych liekov vrátane jodidu draselného alebo chloridu vápenatého;
  • haloterapia - metóda spočívajúca v vdýchnutí vlhkého a teplého vzduchu nasýteného soľami. Haloterapia môže významne znížiť riziko relapsu a zlepšiť stav tela po dlhom cykle antibiotickej liečby. Ošetrenie sa vykonáva v špeciálne vybavených halochériách alebo soľných jaskyniach;
  • masáž - má regeneračný účinok, pomáha zlepšovať prietok stagnujúceho spúta do priedušiek, čo je veľmi dôležité pri chronickej patológii.

Iným účinným spôsobom boja proti mnohým chorobám dýchacieho systému, vrátane CB, je inhalácia. Jeho výhodou je schopnosť vykonávať liečbu nielen v stacionárnom, ale aj doma..

V nemocnici sú pacientom predpísané inhalácie s liekmi na báze chloridu sodného, ​​salbutamolu, ipratropiumbromidu a iných účinných látok..

Líšia sa mechanizmom pôsobenia na telo. Niektoré lieky majú teda antiseptický účinok, zatiaľ čo iné majú protizápalový, dekongestantný alebo expektoračný účinok..

Preto by ste mali skôr, ako sami uskutočňujete inhalácie, od svojho lekára zistiť, ako liečiť chronickú bronchitídu u dospelých doma..

V tomto prípade lekári spravidla odporúčajú vdýchnutie pár bylinných odvarov, protizápalových, mukolytických alebo vykašliavacích liekov.

Inhalácie éterických olejov s bronchodilatačným a antibakteriálnym účinkom, ako sú čajovník, tymián, levanduľa, borovica, eukalyptus, jedľa, majú dobrý terapeutický účinok..

Liečba ľudovými liekmi

Alternatívna medicína sa môže používať iba ako súčasť komplexnej liečby spolu s liekmi predpísanými lekárom.

Lekári spravidla odporúčajú pacientom domáce lieky a vysvetľujú, čo je možné s chronickou bronchitídou brať.

Najčastejšie odporúčajú:

  • infúzie liečivých bylín - elekampan, nechtík, mäta, tymián, šalvia, banán;
  • odvar z obličiek borovice, šalvie, bazy, bazalky, marshmallow, sladkého drievka, termopsis;
  • obklady na báze alkoholu, varené zemiaky, med, živočíšny tuk, listy kapusty;
  • trenie hrudníka medom, husou, jazvečíkom alebo jahňacím tukom;
  • čaj s malinami, mätou, citrónom, lipou, medom;
  • teplé mlieko s medom;
  • zmes reďkovkovej šťavy s medom.

Pred použitím tohto alebo tohto ľudového lieku na chronickú bronchitídu sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie a nie sú alergickí na použité liečivé rastliny alebo iné zložky..

Činnosti v oblasti odpustenia cla

Počas remisie by pacienti s chronickou bronchitídou mali navštíviť svojho lekára každé 3-4 mesiace, ktorí budú sledovať stav pacienta.

Aby ste to mohli urobiť, musíte pravidelne robiť vyšetrenie spúta, krv na hladinu ESR, vyšetrení pulmonológom.

V zime sa odporúča absolvovať liečebné cykly depotných sulfónamidov. Je tiež potrebné každý deň vykonávať špeciálnu drenážnu gymnastiku, ktorá pomáha oddeliť spútum a zabraňuje jeho hromadeniu v prieduškách..

Životný štýl chronickej bronchitídy

Je takmer nemožné úplne vyliečiť chronickú bronchitídu.

Na predĺženie remisie a zníženie frekvencie exacerbácií by ste mali úplne zmeniť svoj životný štýl, prestať fajčiť a vytvárať podmienky na zabránenie pasívnej inhalácie tabakového dymu..

Je veľmi dôležité zaistiť čistotu v byte, v ktorom pacient žije: denné mokré čistenie pomôže chrániť jeho dýchacie orgány pred prachom a inými dráždivými látkami, ktoré môžu vyvolať rozvoj zápalu..

Do stravy je potrebné zaviesť viac potravín obsahujúcich vitamíny, minerály a ďalšie užitočné látky. Úplné odmietnutie rýchleho občerstvenia a škodlivých potravín pomôže zlepšiť funkciu čriev a posilní obranyschopnosť tela.

Na zlepšenie zažívacieho traktu by ste tiež mali používať fermentované mliečne výrobky denne. V prípade potreby môže lekár predpísať lieky, ktoré pomáhajú udržiavať zdravú črevnú mikroflóru.

Pri chronickej bronchitíde musíte piť najmenej 3 litre čistej vody denne. Urýchli sa tým proces eliminácie toxínov vylučovaných patogénnymi mikroorganizmami z tela. Namiesto vody môžete piť prírodné džúsy a kompoty.

Prevencia chronickej bronchitídy

Na prevenciu chronickej bronchitídy a prevenciu jej opakovania sa odporúčajú dospelí:

  • denná prechádzka na čerstvom vzduchu;
  • neumožňujú podchladenie;
  • ísť na šport, viesť aktívny životný štýl;
  • každoročne sa podrobujú kúpeľnej liečbe;
  • zlosť.

Pri práci v nebezpečných odvetviach by ste mali používať aj osobné ochranné prostriedky. Ak je to možné, odporúča sa úplne vylúčiť kontakt s prachom a dráždivými bronchiálnymi látkami..

V období epidémie SARS je potrebné včas očkovať alebo prijať antivírusové lieky a pokúsiť sa nenavštíviť preplnené miesta..

Aby ste zabránili rozvoju chronickej bronchitídy, stačí sa riadiť jednoduchými pravidlami prevencie, opustiť zlé návyky a včasne liečiť chorobu..

Formy, príznaky a liečba bronchitídy

Bronchitída je ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v chrípkovej sezóne, prechladnutie. Ochorenie pokračuje v akútnej forme a pri nesprávnom predčasnom liečení môže byť chronické. Zápal priedušiek sa môže vyskytnúť nezávisle, bez sprievodných chorôb (primárna bronchitída), alebo môže byť komplikáciou vírusových (nachladnutie a chrípka) a iných chronických chorôb..

Ak sa chcete vyrovnať s týmto ochorením, musíte pochopiť jeho príčiny, zistiť jeho rozmanitosť pre výber kompetentnej terapie. Nasledujú hlavné príznaky, príznaky, metódy liečby každej formy bronchitídy s použitím tradičnej a alternatívnej medicíny.

Formy bronchitídy

Lekári podávajú niekoľko klasifikácií chorôb. Každá z nich vyžaduje svoj vlastný vhodný spôsob liečby. Hlavnou klasifikáciou je rozdelenie choroby na chronickú, akútnu formu (podľa priebehu choroby). Ďalšia klasifikácia, ktorú odborníci často používajú, je založená na rozdelení zápalového procesu na druhy v dôsledku výskytu patológie.

Ak chcete správne rozlíšiť akútnu formu od chronickej formy, musíte poznať nielen príznaky, ale aj vlastnosti priebehu choroby. U každého druhu sa líšia: trvanie choroby, prejav hlavných príznakov, riziko komplikácií.

Akútna bronchitída

Väčšina ľudí trpí touto formou zápalu. Akútna forma ochorenia je častejšia v zime, keď imunitný systém znižuje svoje ochranné funkcie. Ak je ochorenie správne liečené, choroba zmizne bez následkov.

Vlastnosti akútnej formy:

  • hlavným dôvodom sú prechladnutia, niekedy chemické, alergické, fyzikálne;
  • príznaky sú výrazné;
  • Trvanie - približne 3 týždne sa osoba počas tejto doby úplne zotaví, ak sa s ňou správne zaobchádza;
  • ľahko sa lieči a sám o sebe nepredstavuje zdravotné riziko.

Existujú dva typy akútnej bronchitídy - obštruktívne (bronchiálna obštrukcia je narušená), nonštruktívna (dobrá priechodnosť). Pri nesprávnom oneskorenom liečení môže dôjsť k bronchiálnej obštrukcii. Obnovenie sa potom môže oneskoriť.

Chronická bronchitída

Chronická forma nemusí byť diagnostikovaná dlho. Má progresívny charakter: začína sa vyvíjať v mladom veku, po 40 rokoch sa stáva chronickým. Hlavné vlastnosti:

  • trvanie choroby - najmenej 3 mesiace ročne počas dvoch rokov;
  • genetická príčina - vrodený nedostatok alfa-1-antitrypsínu v ľudskom tele (typický iba pre chronickú formu) ;;
  • príznaky sú mierne;
  • zvýšený výskyt choroby (v priebehu času sa častejšie vyskytujú záchvaty);
  • vrchol exacerbácie - chladné obdobie;
  • negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém (pri absencii náležitej liečby môže byť chronická bronchitída fatálna).

Chronický priebeh ochorenia je častejší u dospelých. Akútna bronchitída sa stáva chronickou, ak sa nelieči, ako aj v dôsledku zlých návykov a iných chorôb.

Hlavné príznaky

Každá forma má okrem nešpecifických príznakov svoju vlastnú. Ochorenie má nasledujúci vývojový mechanizmus. Prejavuje sa ako zápalový proces priedušiek, zhoršená drenáž (výtok zo spúta). Cília pokrývajúca priedušky sa prestane aktívne pohybovať a včas odstráni tajomstvo z pľúc. Hromadí sa, je poškodený povrch prieduškovej sliznice. Sliznica samotná napučiava, lúmen sa zužuje na voľný priechod vzduchu. Existuje teda zápal nazývaný bronchitída.

Hlavným prejavom tohto ochorenia je kašeľ. Medzi ďalšie hlavné príznaky patrí sipot, bolesť na hrudníku, horúčka, dýchavičnosť a celková slabosť tela: letargia, nízka chuť do jedla, znížená výkonnosť.

Príznaky akútnej bronchitídy

Tento druh sa často vyvíja ako negatívny dôsledok ARVI, chrípky. Prechod z bežného vírusového ochorenia na bronchitídu nastáva nepozorovane. Je to kvôli podobnosti príznakov:

  • rýchle zhoršenie stavu pacienta: slabosť, nechutenstvo, únava;
  • bolestivý suchý kašeľ počas niekoľkých prvých dní, potom prechádza do vlhkého kašľa;
  • vysoká teplota (do 39 ℃) sprevádzaná chladom;
  • bolesť na hrudníku zhoršená kašľom;
  • suché pískanie pri počúvaní;
  • dýchavičnosť.

Príznaky sa objavujú takmer okamžite, v prvých hodinách od začiatku choroby. Niektoré príznaky sa nemusia vyskytnúť, ak je priebeh zápalového procesu mierny. Sputum je zvyčajne jasné. Zmena farby sa objaví, keď sa objaví bakteriálna infekcia..

Príznaky chronickej bronchitídy

Príznaky chronického zápalu priedušiek sa prejavujú matne, nie až tak akútne. Detekcia choroby sa môže oneskoriť. Hlavným rozdielom je frekvencia, trvanie. Hlavné príznaky sú:

  • dýchavičnosť s akoukoľvek motorickou aktivitou sa zvyšuje s priebehom choroby;
  • pretrvávajúci kašeľ, takmer nepretržitý, zvyčajne vlhký;
  • spútum, ktoré je neustále prítomné, zle odchádza;
  • sipot (mokré počas exacerbácie, suché po zvyšok času);
  • prítomnosť bronchospazmu.

Nie je možné sa zotaviť z chronickej formy zápalu. Po liečbe, priebehu špeciálnych liekov, pretrvávajú zvyškové príznaky. Keď sa choroba zhoršuje, príznaky chronickej formy sa zhodujú s akútnym zápalom. Medzi obdobiami exacerbácie choroba často pokračuje bez horúčky..

Príčiny choroby

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt zápalového procesu. Preto sa ľudia trpiaci touto patológiou stávajú stále viac. Impulzom na objavenie sa zápalu je zníženie ochranných funkcií tela. Oslabená imunita sa nemôže zaoberať dráždivými látkami zvonka. Hlavné príčiny vzniku choroby:

  • genetický (nedostatok alebo nedostatok alfa-antitrypsínu - príznak chronickej formy);
  • profesionálny (práca v nebezpečnom priemysle, uhoľné bane);
  • patogénne mikroorganizmy (s rôznymi infekčnými chorobami, stafylokoky, streptokoky, mycobacterium tuberculosis a ďalšie spadajú do priedušiek);
  • účinky na životné prostredie (náhle zmeny teploty, vysoká vlhkosť, studený vzduch, znečistené výfukovými plynmi, prach, žiarenie, vzduch);
  • zlé návyky (pitie, fajčenie vrátane pasívnych, podvýživy);
  • alergény (prach, peľ rastlín, vlna; to sú príčiny alergickej bronchitídy);
  • patológia vývoja hrudníka, trauma na hrudníku.

Toto ochorenie sa často vyvíja rýchlejšie pri stálom kontakte s provokujúcimi faktormi: vdýchnutie vzduchu kontaminovaného rôznymi látkami, studené a mokré, časté infekčné choroby. Akútna bronchitída sa rýchlo stáva chronickou.

Farba spúta pri bronchitíde a jej význam

Sputum je tajomstvo vylučované prieduškovou sliznicou. Keď sa infekcia dostane do pľúc, uvoľňuje sa veľa. Jeho hlavná funkcia je ochranná. Viaže cudzie látky (prach, patogénna mikroflóra, alergény), vystavuje ich vonku. Farba spúta môže určiť, ako choroba postupuje:

  • Biele spúta. Táto farba spúta na samom začiatku zápalového procesu pľúc. Znamená, že choroba pokračuje bez komplikácií. Liečba je nepraktická: funguje imunitný systém. Ak je v spúte príliš veľa, je dôvod uvažovať o chronickej forme pneumónie, pľúcneho edému, astmy, tuberkulózy..
  • Zelené hlien. Vyskytuje sa s chronickou infekciou, neliečená akútna bronchitída. Zelené hlienu nepríjemne vonia, má viskóznu konzistenciu, niekedy obsahuje častice hnisu. Táto farba znamená, že imunitný systém sa nedokáže vyrovnať so zápalom. Naliehavo je potrebné ísť k odborníkom.
  • Žlté spúta. Vyzerá to kvôli nedostatočnej pozornosti pacienta. Táto farba sa vytvára, keď do spúta vstúpili poddruhy leukocytov, neutrofilov. Vyskytuje sa u fajčiarov s chronickou, alergickou a bronchitídou.
  • Hnedé spúta. Podobná farba sa vytvára, keď sa zničí červené krvinky, červené krvinky. V zložení takéhoto spúta sú organické, anorganické zlúčeniny, ktoré vstupujú do tela s jedlom.
  • Červené spúta. Červené krvinky vstúpili do spúta cez steny malých ciev. Ďalším dôvodom je prasknutie kapilár. Hrúbka spúta červená.

Na objasnenie stupňa progresie zápalového procesu sa vyšetruje spúta. Vhodná je iba ranná spúta, pretože existujú potraviny, ktoré môžu zmeniť jej farbu. Potom bude diagnóza nepresná.

Lekárska diagnostika

Ak chcete zistiť presnú diagnózu, druh zápalu priedušiek, musíte navštíviť lekára. Predpíše individuálny priebeh liečby, správne dávkovanie liekov. Autodiagnostika sa neodporúča. To je plné výskytu komplikácií spôsobených negramotnou diagnózou, čo znamená nesprávne zaobchádzanie. Na stanovenie presnej diagnózy lekár používa tieto diagnostické metódy:

  • počúvanie pľúc pacienta pomocou fonendoskopu;
  • bronchoskopia (priame vizuálne vyšetrenie priedušiek pomocou špeciálneho endoskopu);
  • laboratórna analýza spúta;
  • rentgén hrude;
  • spirografia (štúdia respiračných funkcií s cvičením alebo bez cvičenia);
  • pneumotachography;
  • počítačová tomografia pľúc;
  • celkový krvný test (niekedy testujú protilátky na mykoplazmu, chlamydiu).

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy sa nepoužívajú pri žiadnom type pneumónie. Po externom vyšetrení a rozhovore s pacientom lekár vyberie potrebné. Povinné postupy sú všeobecným krvným testom, fluorografiou pľúc.

Hlavné metódy liečby

Musí sa liečiť bronchitída akéhokoľvek druhu. Pri samoliečbe existuje riziko, že ochorenie nebude liečené, čo hrozí s rôznymi komplikáciami, prechod choroby do chronickej formy. Najdôležitejšou vecou, ​​pokiaľ je to možné, je odstránenie faktorov vyvolávajúcich ochorenie. Inak bude terapia neúčinná. Samotní dospelí musia dodržiavať pravidlá: dodržiavajte odpočinok na lôžku, uistite sa, že pijú teplú tekutinu (najmenej 1 šálka za hodinu). V miestnosti by mal byť vlhký studený vzduch bez prievanu.

Dobrý lekár po stanovení diagnózy určuje typ ochorenia, stupeň jeho progresie. Potom predpisuje antivírusové lieky alebo antibiotiká, ako aj symptomatické lieky. Na posilnenie imunitného systému, urýchlenie regenerácie sú predpísané špeciálne fyzioterapeutické postupy. Ľudové recepty môžete používať doma.

Lieky na bronchitídu

Liečba bronchitídy je v každom prípade nevyhnutná. V priebehu užívania liekov by ich dávkovanie malo predpisovať iba odborník. Na liečbu tohto ochorenia sa často predpisujú nasledujúce lieky:

  • Antibiotiká. Sú predpísané iba pri zistenej bakteriálnej infekcii, vysokej teplote, ktorá nezmizne niekoľko dní. Od samého začiatku zápalu priedušiek nie sú potrebné, ak je príčina ochorenia vírusovej povahy. Ak je antibiotikum správne vybrané, príznaky začnú vymiznúť, pacient cíti úľavu. Hlavnými antibakteriálnymi liekmi predpísanými lekármi sú lieky penicilínovej skupiny (Flemoxín, Amoxicilín), cefalosporínová skupina (Ceftriaxón, Cefixím, Cefaclor), makrolidy (Erytromycín, Clarithromycín, Rovamycín, Vilpramenoklinsa, Levorfinolinsa, fluór). Existuje lokálne antibiotikum - Bioparox.
  • Antivírusové lieky. Sú predpísané na vírusovú bronchitídu. Medzi ne patrí lekocytárny interferón, Viferon, Kipferon, Remantadin. Priebeh užívania antivírusových látok - 10 dní.
  • Uľahčujúce vykašliavanie. Riedia hlien, prispievajú k dobrému výtoku. Pridelené trpiacemu vlhkému kašľu s hlienom, ktorý sa ťažko oddelí. Hlavnými mukolytikami sú Lazolvan, Ambrobene, Brombeksin, Doctor Mom, Acetitsistein, Mukaltin..
  • Antitusiká. Sú potrebné na suchý kašeľ, bolestivé, bolestivé. Z týchto liekov sa často predpisujú Sinecode, Libexin..
  • Kombinované lieky proti kašľu (lieky s niekoľkými účinnými látkami). Často predpísaný Berodual s ipratropiumbromidom a fenotrolom v kompozícii prináša viditeľný účinok a úľavu pri neproduktívnom a produktívnom kašli po 10 minútach. Súčasne uvoľňuje svaly hrudníka a rozširuje priedušky.
  • Bronchodilatanciá. Salbutamol, eufillín, erespal má výrazný bronchodilatačný účinok. Sú predpísané pre chronickú formu choroby, majú veľa kontraindikácií, preto ich striktne predpisuje lekár.

Ak sa teplota zvýši, pacientovi sa predpíše aspirín, ibuprofén alebo paracetamol. S cieľom zvýšiť odolnosť obranyschopnosti tela voči chorobám sa do liekovej terapie zahrnujú vitamínové komplexy.

Alternatívne metódy liečby

Používanie ľudových receptov a tradičnej terapie pomôže vyrovnať sa so zápalom rýchlejšie a efektívnejšie. Použitie samotného tradičného lieku nezaručuje úplné uzdravenie. O použití týchto metód sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom bezmyšlienkovej samoliečby s ľudovými liekmi. Tu je niekoľko domácich receptov na bronchitídu:

  • Cibuľový vývar s medom a mliekom. Zdravý nápoj z dostupných produktov pomôže zbaviť sa kašľa. Na panvici s mliekom pridajte niekoľko olúpanej cibule a varte, kým nebude cibuľa mäkká. Vytiahnite cibuľu a pridajte trochu medu. Na jednu polievkovú lyžicu musíte vypiť odvar každú hodinu.
  • Čierna reďkovka s medom. Musíte vziať malé ovocie, odstrániť jadro a dať na svoje miesto niekoľko polievkových lyžíc medu. Pripravenú čiernu reďkev pečieme, kým v rúre nezmäkne. Rozdrvte v mixéri a pridajte viac medu. Zmes sa konzumuje v lyžici niekoľkokrát denne, až kým sa stav nespustí. Existuje iný spôsob: vyberte jadro, vložte tam med. Po niekoľkých hodinách je med impregnovaný reďkovkovou šťavou, stáva sa horkou a sladkou. Mal by sa užívať v 2 - 3 čajových lyžičkách. S poklesom medu.
  • Mlieko s šiškami. Pridajte liter surového orechov do litra mlieka. Zmes povarte na miernom ohni asi 20 minút, ráno vypite orechové mlieko v pohári na lačný žalúdok a večer pred spaním. Orechy sa môžu jesť rovnako.
  • Propolis. Mal by sa používať opatrne, nemal by sa týkať alergikov na včelie produkty. Môžete použiť propolisovú tinktúru zakúpenú v lekárni alebo ju pripraviť sami. Užívajte 20 kvapiek tinktúry dvakrát denne pomocou pohára teplého mlieka s medom alebo teplou vodou. V polievkovú lyžicu trikrát denne môžete piť olejovú tinktúru (zmiešajte liter oleja so 150 gramami drveného propolisu a varte 20 minút). Liečba trvá 2 týždne..
  • Horčica tortilla s medom. Na tento účel je potrebný med, horčica, rastlinný olej a múka (na polievkovú lyžicu). Premiešajte a vložte do rúry, aby sa zmes zohriala. Rozdeľte na dve časti, vytvorte guľaté koláče a položte ich na hrudník a späť. Miesto kompresora namažte tukovým krémom. Zabaľte a nechajte cez noc. Horenie je normou, pri silnom horení je lepšie odstrániť obklad. Pridanie horčice predlžuje tepelný účinok ako klasický medový koláč. Na akútny priebeh ochorenia stačí 5 relácií.
  • Med s chrenom a cesnakom. Mletý cesnak a chren sa zmiešajú v rovnakom pomere s medom. Vezmite jednu lyžicu niekoľkokrát denne.
  • Kompresia zo zemiakov. Varené zemiaky „zabalte“ rozdrvte do stavu zemiakovej kaše, zabaľte ich do plastovej fólie a vytvorte koláč. Na hrudník položte teplý obklad, prikryte vlnenou šatkou.

Na odstránenie silných kašľových záchvatov sa používajú rôzne rastliny: aníz, sladké drievko, kôrovec, breza, elecampan, ibištek, palina. Recept na prípravu infúzie ktorejkoľvek z bylín je tento: lyžička v pohári vody. Nezabudnite variť asi 10 minút. Takéto infúzie užívajte trikrát denne pred jedlom.

Toto nie je celý zoznam ľudových liekov. Ak sa zaoberáte alternatívnou liečbou, musíte vedieť, čo si vybrať recepty na zložky, na ktoré nebude alergia.

Pomocné metódy

Pri liečbe zápalu priedušiek hrá fyzioterapia dôležitú úlohu. Podľa niektorých odborníkov správny kurz liečby neprinesie rýchly výsledok, napríklad fyzioterapiu. Hlavné sú:

  • Vdýchnutí. Je ťažké nazvať plnohodnotnou fyzioterapiou, napríklad okrem soľných roztokov, minerálnej vody, infúzií bylín existujú liečivé inhalácie s mukolytikami, antibiotikami, bronchodilatátormi, hormónmi, imunomodulátormi.
  • Dychové cvičenia. Ukončenie liečebných cvičení s dýchaním pomáha vyrovnať sa s príznakmi dýchavičnosti, normalizuje dýchanie..
  • Masírujte hrudník. Je potrebné pre viskózne spútum, ktoré sa zle odchyľuje od priedušiek. Pomocou masáže sa bronchi lepšie otvárajú, zlepšuje sa prietok spúta.
  • Zohrievanie hrudníka. Dodatočná fyzioterapia je predpísaná po prvom štádiu terapeutickej liečby akútnej bronchitídy alebo chronickej bronchitídy bez exacerbácie..
  • Haloterapia. Návštevy soľnej miestnosti pomáhajú posilňovať imunitu a vyrovnať sa s mnohými chorobami..

Použitie všetkých fyzioterapeutických procedúr musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Napriek vysokej účinnosti liečby bronchitídy sú kontraindikované pri rôznych ochoreniach, telesných stavoch.

Vlastnosti liečby chronických a akútnych foriem

Priebeh liečby chronických a akútnych foriem zápalu priedušiek je veľmi podobný. Liečba by mala byť komplexná a s príchodom bakteriálnej infekcie by sa mala uskutočňovať v nemocnici. Terapia zahŕňa lieky proti kašľu, antivírusové lieky alebo antibiotiká, bronchodilatátory, vhodnú fyzioterapiu. Dĺžka priebehu závisí od štádia ochorenia, jeho formy, výskytu komplikácií.

Počas liečby musíte odstrániť faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú proces hojenia. Napríklad, musíte si vziať práceneschopnosť v práci, vyhnúť sa podchladeniu, navlhčiť vzduch v miestnosti, opustiť zlé návyky, jesť vyvážene.

Liečba chronickej bronchitídy

Úplné zotavenie v prítomnosti chronickej formy je nemožné. Úlohou lekára je zistiť všetko o pacientovi (jeho životný štýl, sprievodné choroby) a predpísať individuálny priebeh liečby. Účelom tejto liečby je znížiť progresiu choroby, stabilizovať stav pacienta a zabrániť exacerbácii. Odporúčania na liečbu chronických foriem:

  • normalizácia životného štýlu (opustenie zlých návykov, implementácia zásad správnej výživy, normálna fyzická aktivita; ak je to možné, zmeňte „škodlivú“ prácu na neškodnejšiu, zanechajte veľké mesto na ekologickejšom mieste);
  • antibiotiká v akútnych obdobiach choroby;
  • bronchodilatanciá;
  • expektoranty (častejšie používané Lazolvan, ACC, Bromhexine);
  • inhalácia (rozprašovač je lepší na užívanie drog);
  • fyzioterapia (zvlášť vhodná je haloterapia);
  • imunomodulátory (na zvýšenie imunity).

Lekári s chronickou bronchitídou mimo akútneho štádia odporúčajú výlety do mora. Slaný vzduch pomáha zlepšovať celkový stav pacienta, zmierňuje príznaky. Pri remisii choroba takmer nevyžaduje liečbu, hlavnou vecou je odstránenie provokačných faktorov, normalizácia životného štýlu.

Liečba akútnej bronchitídy

Celý proces hojenia a riziko komplikácií závisia od toho, ako kompetentne a rýchlo začala liečba choroby v akútnej forme. Je dôležité nie „liečiť“ príznaky, ale odstrániť príčinu. Odporúčaná liečba pri akútnej forme:

  • antivírusové lieky (akútna forma sa často vyvíja na pozadí chrípky a prechladnutia);
  • antibiotiká (s pridaním bakteriálnej infekcie);
  • expektoranty (Mukaltin, Lazolvan);
  • antitusiká (ak suchý kašeľ spôsobuje silnú bolesť);
  • rehabilitácia;
  • antihistaminiká (Tavegil, Suprastin, Loratadin; potrebné pre alergickú bronchitídu);
  • antipyretické lieky (paracetamol, lieky na báze ibuprofénu);
  • bronchodilatačné lieky (Salbutamol, Berodual);
  • lieky na zdravie srdca;
  • ethnoscience.

Akútna bronchitída po terapeutickej liečbe je úplne bez následkov na srdce a ďalšie orgány. Zmena v priebehu liečby, jej zníženie je neprijateľné. Choroba sa môže stať chronickou..

Funkcie liečby obštrukčnej bronchitídy

Obštrukčná bronchitída je vážna patológia. Lúmen dýchacích ciest je značne zúžený, výstup spúta je ťažký. Dýchacia funkcia je narušená, srdcový systém trpí. Ak sa nelieči, pokračuje bronchiálna obštrukcia. Forma choroby sa vyznačuje miernymi príznakmi.

Pacienti s obštrukčným zápalom by sa mali vyhýbať extrémnym teplotám, prašným miestnostiam s nízkou vlhkosťou. Hlavnými pacientmi s touto formou sú muži po 40 rokoch. Hlavnými dôvodmi sú znečistený vzduch, studená klíma, náhle zmeny teploty, chemikálie.

Akútna liečba

Príznaky akútneho obštrukčného bronchiálneho zápalu netrvajú dlho pri správnej a včasnej liečbe. Cieľom hlavnej liečby je zmierniť bronchospazmus a zväčšiť ich svetlosť:

  • použitie bronchodilatátorov (salbutamol, formoterol, berodual);
  • mukolytiká (na báze ambroxolu, nepoužívajte lieky založené na rastlinných zložkách);
  • Inspiron, Erespal (antitusikum s protizápalovým účinkom);
  • antivírusová terapia imunomodulátormi.

Po prvom období liečby, zmiernení príznakov, sa môžu začať rôzne fyzioterapeutické procedúry. Aromaterapia éterickými olejmi ihličnatých stromov, eukalyptus, špeciálna masáž, otepľovanie hrudníka veľa pomáha..

Chronická liečba

Táto forma zápalu je charakterizovaná silnou dýchavičnosťou s akoukoľvek fyzickou aktivitou. Človek neustále nemá vzduch, dýchanie je tvrdé. To nebude fungovať úplne. Hlavným smerom je obnova dýchacích funkcií. Kľúčové odporúčania:

  • použitie bronchodilatátorov pomocou inhalácie (účinok je rýchlejší, dlhší);
  • mukolytiká na riedenie viskózneho spúta a zlepšenie jeho výstupu z pľúc (nie rastlinného pôvodu);
  • protizápalové lieky na odstránenie zápalu v prieduškách;
  • glukokortikoidy (účinné v chronickej forme obštrukčnej bronchitídy; hlavným liekom je prednisolón);
  • antibiotiká. Príjem so zistenou bakteriálnou infekciou.

Okrem exacerbácie sa odporúčajú aj dychové cvičenia, návštevy soľných miestností. Lekári odporúčajú vitamínové a minerálne komplexy na zvýšenie imunity.

Možné komplikácie

Samotný zápal priedušiek je neškodný, vyžaduje si však povinné ošetrenie. Komplikácie vznikajú v dôsledku dlhodobého vystavenia bronchiálnej steny dráždivému faktoru, patologických zmien na sliznici. Najčastejšou príčinou komplikácií je nesprávna liečba, nedostatok liečebnej terapie.

Komplikácie zabavujú dýchacie orgány, niekedy postihujú orgány iného systému tela. V pokročilých prípadoch môžu viesť k postihnutiu. Hlavné komplikácie:

  • bronchiálna astma;
  • zápal pľúc;
  • pľúcne srdce, zlyhanie srdca;
  • respiračné zlyhanie, emfyzém;
  • bronchiektatická choroba;
  • zápal srdcového svalu (myokard);
  • zápal srdcovej membrány (perikarditída);
  • glomerulonefritída (zápal obličiek).

Bronchitída je nebezpečná pre svoje komplikácie. Ak sa stav pacienta nezlepší do 10 dní od komplexnej liečby, je dôvod uvažovať o výskyte komplikácie.

Opatrenia na prevenciu bronchitídy

V modernom svete možno nepriaznivým podmienkam životného prostredia zabrániť v dedine vzdialenej od husto osídlených miest s veľkým počtom škodlivých priemyselných odvetví. Ak to nie je možné, musíte dodržať niekoľko ďalších pravidiel prevencie:

  • vzdať sa všetkých zlých návykov;
  • pri nebezpečnej výrobe je nevyhnutné respirátor chrániť dýchací systém pred toxickými plynmi a prachom;
  • mimosezónna prevencia vírusových chorôb;
  • denné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • maximálne obmedzenie priameho kontaktu s chorými ľuďmi;
  • vetranie a mokré čistenie priestorov;
  • správne a včasné liečenie všetkých chorôb vedúcich k bronchitíde;
  • posilnenie imunity s vitamínmi, stuženie;
  • správna výživa.

Pravidlá prevencie odporúčané lekármi pomôžu prinajmenšom ochorieť pri komplikovanej bronchitíde oveľa menej často. Je potrebné pamätať na to, že silná imunita neumožňuje nepriaznivé faktory vyvolať zápal pľúc..

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída je difúzny progresívny zápalový proces v prieduškách, ktorý vedie k morfologickému preskupeniu bronchiálnej steny a peribronchiálneho tkaniva. Exacerbácie chronickej bronchitídy sa vyskytujú niekoľkokrát do roka a vyskytujú sa so zvýšeným kašľom, hnisavým spútom, dýchavičnosťou, bronchiálnou obštrukciou a horúčkou nízkej úrovne. Vyšetrenie na chronickú bronchitídu zahŕňa rádiografiu pľúc, bronchoskopiu, mikroskopickú a bakteriologickú analýzu spúta, VVD atď. Liečba drogami (antibiotiká, mukolytiká, bronchodilatátory, imunomodulátory), rehabilitačná bronchoskopia, kyslíková terapia, fyzioterapia, inhalácia sa kombinuje pri liečbe chronickej bronchitídy. gymnastika, elektroforéza liekov atď.).

ICD-10

Všeobecné informácie

Výskyt chronickej bronchitídy u dospelej populácie je 3-10%. U mužov vo veku 40 rokov sa chronická bronchitída vyskytuje 2-3 krát. O chronickej bronchitíde v modernej pľúcnej medicíne sa hovorí, že ak sa počas dvoch rokov pozoruje exacerbácia choroby trvajúca najmenej 3 mesiace, sprevádzaná produktívnym kašľom s produkciou spúta..

S dlhodobým priebehom chronickej bronchitídy sa pravdepodobnosť chorôb, ako sú CHOCHP, pneumoskleróza, pľúcny emfyzém, pľúcne srdce, bronchiálna astma, bronchiektatická choroba, rakovina pľúc významne zvyšuje. Zápalové poškodenie priedušiek je difúzne a v priebehu času vedie k štrukturálnym zmenám v bronchiálnej stene s rozvojom peribronchitídy okolo nej.

príčiny

Medzi dôvody, ktoré spôsobujú rozvoj chronickej bronchitídy, patrí hlavná úloha k dlhodobému vdychovaniu znečisťujúcich látok - rôznych chemických nečistôt obsiahnutých vo vzduchu (tabakový dym, prach, výfukové plyny, toxické výpary, atď.). Toxické látky majú dráždivý účinok na sliznicu, čo spôsobuje reštrukturalizáciu sekrečného aparátu priedušiek, hypersekréciu hlienu, zápalové a sklerotické zmeny v bronchiálnej stene. Pomerne často sa chronická bronchitída transformuje predčasne alebo nie úplne vyliečená akútna bronchitída.

Exacerbácia chronickej bronchitídy sa spravidla objaví, keď je pripojená sekundárna infekčná zložka (vírusová, bakteriálna, hubová, parazitická). Osoby trpiace chronickým zápalom horných dýchacích ciest sú náchylné k rozvoju chronickej bronchitídy:

patogenézy

Mechanizmus rozvoja chronickej bronchitídy je založený na poškodení rôznych častí lokálneho bronchopulmonálneho obranného systému: mukociliárny klírens, lokálna bunková a humorálna imunita (funkcia bronchiálnej drenáže je znížená; a1-antitrypsínová aktivita je znížená; produkcia interferónu, lyzozýmu, IgA, pľúcna povrchovo aktívna látka je inhibovaná; fagocytárna agrofrofia je inhibovaná; a neutrofily).

To vedie k rozvoju klasickej patologickej triády: hyperkrinia (hyperfunkcia prieduškových žliaz s tvorbou veľkého množstva hlienu), dyskrinia (zvýšená viskozita spúta v dôsledku zmien jeho reologických a fyzikálno-chemických vlastností), mukotáza (stagnácia hustého viskózneho spúta v prieduškách). Tieto poruchy prispievajú k kolonizácii bronchiálnej sliznice infekčnými agensmi a k ​​ďalšiemu poškodeniu bronchiálnej steny.

Endoskopický obraz chronickej bronchitídy v akútnej fáze je charakterizovaný hyperémiou bronchiálnej sliznice, prítomnosťou mukopurulentnej alebo purulentnej sekrécie v lúmene bronchiálneho stromu, v neskorších štádiách - atrofiou sliznice, sklerotickými zmenami v hlbokých vrstvách bronchiálnej steny.

Na pozadí zápalového opuchu a infiltrácie, hypotonickej veľkej dyskinézy a zrútenia malých priedušiek, hyperplastických zmien v bronchiálnej stene sa ľahko pripája bronchiálna obštrukcia, ktorá podporuje respiračnú hypoxiu a prispieva k zvýšeniu respiračného zlyhania pri chronickej bronchitíde..

klasifikácia

Klinická a funkčná klasifikácia chronickej bronchitídy rozlišuje tieto formy choroby:

  1. Podľa povahy zmien: katarálny (jednoduchý), hnisavý, hemoragický, fibrínový, atrofický.
  2. Na úrovni lézií: proximálne (s prevládajúcim zápalom veľkých priedušiek) a distálne (s prevládajúcim zápalom malých priedušiek).
  3. Prítomnosťou bronchospastickej zložky: neblokujúca a obštrukčná bronchitída.
  4. Podľa klinického priebehu: chronická bronchitída latentného priebehu; s častými exacerbáciami; so zriedkavými exacerbáciami; neustále sa opakujúce.
  5. Podľa fázy procesu: remisia a exacerbácia.
  6. Pri výskyte komplikácií: chronická bronchitída komplikovaná emfyzémom, hemoptýza, respiračné zlyhanie rôzneho stupňa, chronické pľúcne srdce (kompenzované alebo dekompenzované).

Príznaky chronickej bronchitídy

Chronická neobštrukčná bronchitída je charakterizovaná kašľom s mukopurulentným výtokom spúta. Počet bronchiálnych sekrétov proti kašľu bez exacerbácie dosahuje 100 - 150 ml za deň. Vo fáze exacerbácie chronickej bronchitídy sa zvyšuje kašeľ, hlien sa stáva hnisavým, jeho množstvo sa zvyšuje; subfebrilný stav, potenie, spojenie slabosti.

S rozvojom bronchiálnej obštrukcie sa k hlavným klinickým prejavom pridáva exspiračná dýchavičnosť, opuch krčných žíl pri výdychu, sipot, pertussis neproduktívny kašeľ. Dlhodobý priebeh chronickej bronchitídy vedie k zhrubnutiu konečných svalov prstov a nechtov („paličky“ a „hodinové okuliare“)..

Závažnosť respiračného zlyhania pri chronickej bronchitíde sa môže líšiť od ľahkej dýchavičnosti po ťažké poruchy ventilácie, ktoré si vyžadujú intenzívnu starostlivosť a mechanické vetranie. Na pozadí exacerbácie chronickej bronchitídy je možné pozorovať dekompenzáciu sprievodných chorôb: koronárne srdcové ochorenie, diabetes mellitus, discirkulačná encefalopatia atď. Závažnosť exacerbácie chronickej bronchitídy sa určuje podľa závažnosti obštrukčnej zložky, respiračného zlyhania, dekompenzácie sprievodnej patológie..

Pri katarálnej nekomplikovanej chronickej bronchitíde dochádza k exacerbáciám až 4-krát ročne, bronchiálna obštrukcia nie je vyjadrená (FEV1> 50% normy). Častejšie sa vyskytujú exacerbácie s obštrukčnou chronickou bronchitídou; prejavujú sa zvýšením množstva spúta a zmenou jeho povahy, výrazným porušením bronchiálnej obštrukcie (FEV1 autor: Zykova N.V., pulmonológ, špecialista na TB)